Право на получение медицинской документации о состоянии здоровья имеют пациент либо его законный представитель (часть 5 статья 22 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ).

Законным представителем пациента, признанного недееспособным в судебном порядке (вследствие психического расстройства) признается его опекун; признанного ограниченно дееспособным – его попечитель (статьи 29-30 Гражданского кодекса РФ).

Законными представителями несовершеннолетних пациентов являются их родители, опекуны, попечители. Право на получение медицинской документации по общему правилу обладает 15 – летний пациент. При этом его родители данным правом могут воспользоваться только при его согласии (статья 13 часть 4, статья 54 Федерального закона об основах охраны здоровья граждан).

Стоит отметить, что супруги, братья, сестры, бабушки, дедушки не являются законными представителями пациента, правом на получение его медицинской документации они обладают только при наличии доверенности. В любом случае, медицинской организации необходимо ознакомиться с документами, удостоверяющими статус и полномочия представителя пациента (законного представителя или представителя по доверенности (иному документу)).

Оригиналы

На сегодняшний день механизм получения пациентом оригиналов медицинских документов не прописан ни одним из органов исполнительной власти. Минздравом РФ разработан проект нормативно – правового акта о порядке, сроках и основаниях предоставления пациенту либо его законному представителю медицинских документов (их копий) или выписок из них, в котором, в частности, имеется пункт о том, что выдача пациенту первичных медицинских документов ограничивается случаями, не связанными с выносом указанных документов за пределы медицинской организации, осуществляющей их хранение. В иных случаях первичные медицинские документы выдаются на основании предъявления расписки пациента, в которой указываются цели выдачи соответствующих документов и срок, в который пациент обязуется возвратить их в медицинскую организацию, осуществляющей их хранение.

Копии

Частью 4 статьи 22 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» установлено, что пациент либо его законный представитель имеет право непосредственно знакомиться с медицинской документацией, отражающей состояние его здоровья, в порядке, установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, и получать на основании такой документации консультации у других специалистов.

Пациент или его законный представитель имеет право на основании письменного заявления получать отражающие состояние здоровья медицинские документы, их копии и выписки из медицинских документов. Основания, порядок и сроки предоставления медицинских документов (их копий) и выписок из них устанавливаются уполномоченным федеральным органом исполнительной власти (часть 5 статьи 22 ФЗ об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации).

Указанные порядки федеральными органами исполнительной власти пока не приняты. Однако, анализируя вышеназванную норму закона, можно сделать ряд выводов:

· во – первых, условием реализации права пациента на получение медицинской документации является его (либо законного представителя) письменное заявление (действовавшие до 01.01.2012 Основы законодательства РФ об охране здоровья граждан от 22.07.1993 № 5487-1 указанной нормы не содержали);

· во – вторых, медицинские документы и их копии, предоставляются пациенту либо его законному представителю;

· в-третьих, пациенту либо его законному представителю представляются медицинские документы и их копии, которые отражают состояние его здоровья.

Следует особо отметить, что хотя точного порядка предоставления документации не предусмотрено, но и основания для отказа либо не предоставления пациенту медицинских документов законом не установлены. Таким образом, медицинская организация (либо лечащий врач, либо иные медицинские работники, принимающие непосредственное участие в медицинском обследовании и лечении) обязана предоставить пациенту либо его законному представителю медицинские документы для ознакомления. В письменном заявлении пациент не обязан разъяснять цели, для чего ему необходимо получить медицинские документы. Взимание платы за изготовление копий медицинской документации законом не предусмотрено.

Щитовидная железа – важнейший орган эндокринной системы. Ее гормоны регулируют такие важные функции организма, как обмен веществ, стимуляция роста и развития, регуляция деятельности различных систем.

Миллионы людей страдают заболеваниями щитовидной железы, даже не подозревая об этом.

Вам необходимо обследование щитовидной железы если:

• чувствуется увеличение щитовидной железы;
• есть проблемы с набором или сбросом веса;
• ломаются ногти;
• выпадают волосы;
• кожа стала сухой;
• трудно концентрировать внимание;
• появилось постоянное чувство слабости;
• озноб;
• учащенное сердцебиение;
• повышенная потливость;
• затруднено глотание или есть другие неприятные ощущения в области шеи.

Также стоит провериться, если в жизни присутствуют некоторые факторы, провоцирующие заболевания щитовидной железы:

• частые травмы психического характера;
• врожденные и хронические аутоиммунные заболевания;
• недостаточность йода в окружающей среде;
• механические травмы щитовидной железы;
• лучевое или температурное воздействие на железу;
• работа связана с профессиональной вредностью (например, систематическое излучение от монитора компьютера или вынужденные переезды со сменой климатических зон);
• возраст больше 40 лет при отсутствии исследований щитовидной железы;
• прием гормональных препаратов;
• неблагоприятная наследственность по заболеваниям щитовидной железы;
• наличие сахарного диабета (включая родственников).

В целях профилактики заболеваний щитовидной железы необходимо сделать УЗИ и сдать следующие анализы:

• Тиреотропный гормон (ТТГ, тиротропин, Thyroid Stimulating Hormone, TSH);
• Трийодтиронин свободный (Т3 свободный, Free Triiodthyronine, FT3);
• Тироксин свободный (Т4 свободный, Free Thyroxine, FT4);
• Антитела к тиреоглобулину (АТ-ТГ, anti-thyroglobulin autoantibodies);
• Антитела к тиреоидной пероксидазе (АТ-ТПО, микросомальные антитела, anti-thyroid peroxidase autoantibodies).

Накануне исследования необходимо исключить физические нагрузки (спортивные тренировки) и курение.

Общие правила при подготовке к сбору анализа крови

Желательно соблюдать эти правила при проведении большинства тестов, все результаты зависимы от физиологического состояния человека:

• по возможности, рекомендуется сдавать кровь утром, в период с 8 до 11 часов, натощак пить можно только воду, накануне следует избегать пищевых перегрузок;
• заранее следует проконсультироваться с врачом по поводу целесообразности проведения исследования на фоне приёма каких-либо лекарственных препаратов или возможности отмены приёма препарата перед исследованием;
• следует обязательно исключить приём алкоголя накануне исследования;
• не курить как минимум час до исследования;
• накануне исключить физические и эмоциональные стрессы;
• при контроле лабораторных показателей в динамике рекомендуется проводить повторные исследования в той же лаборатории;
• для ряда тестов есть специальные правила подготовки к исследованию, с которыми можно ознакомиться у сотрудников клиники.

Общие правила при подготовке к сбору анализа мочи

В нашем медицинском офисе вы можете получить заранее контейнеры под мочу.

• накануне сдачи анализа не рекомендуется употреблять овощи и фрукты, которые могут изменить цвет мочи (свекла, морковь и другие), не принимать мочегонные средства;
• перед сбором материала надо произвести тщательный гигиенический туалет половых органов (женщинам не рекомендуется сдавать анализ мочи во время менструации);
• для правильного проведения исследования при первом утреннем мочеиспускании небольшое количество мочи (первые 1 - 2 сек.) выпустить в унитаз, а затем, не прерывая мочеиспускания, подставить контейнер для сбора мочи, в который собрать приблизительно 50 мл;
• доставить пробирку с мочой в наш медицинский центр необходимо по графику приёма биоматериала (до 12:00).

Сбор суточной мочи:

• собирается моча за сутки;
• первая утренняя порция мочи удаляется;
• все последующие порции мочи, выделенные в течение дня, ночи и утренняя порция следующего дня собираются в одну ёмкость, которая хранится в холодильнике (+4...+8°C) в течение всего времени сбора;
• после завершения сбора мочи содержимое ёмкости точно измерить (записать результаты в мл), обязательно перемешать и сразу же отлить в контейнер для сбора мочи;
• всю мочу приносить не надо, принести в офис необходимо только баночку с отлитой мочой и «записку» с общим количеством мочи за сутки.

Общие правила при подготовке к сбору анализа кала

В нашем медицинском офисе вы можете получить заранее контейнеры для кала.

• материал (кал) собирается до начала лечения антибактериальными и химиотерапевтическими препаратами;
• для исследования собирают свежевыделенный кал;
• за несколько дней до исследования необходимо отменить приём слабительных препаратов, прекратить введение ректальных свечей (кал, полученный после клизмы, не используется);
• до сбора анализа помочитесь в унитаз, далее путём естественной дефекации в подкладное судно соберите испражнения (следить, чтобы не попала моча);
• кал собирается в контейнер с завинчивающейся крышкой и ложечкой в количестве не более 1/3 объёма контейнера;
• материал доставляется в медицинский центр в течение 3 часов с момента сбора анализа (желательно в течение указанного времени кал хранить в при температура +2….+8, не допускать замораживания!).

Условия, соблюдение которых обязательно:

• не допускается замораживание;
• не допускается длительное хранение (более 5 - 6 часов);
• не пригодны никакие транспортные среды, кроме указанной;
• не допускается неплотно закрытый контейнер;
• не подлежит исследованию биоматериал, собранный накануне.

Специалистов (врачей и медсестер) можно вызвать на дом. Однако, ОНА-клиника не оказывает скорую/неотложную медицинскую помощь.

Информация о подготовке к УЗИ представлена для повышения диагностической точности результатов исследования. При правильной подготовке визуализация тканей становится чётче и качество метода значительно выше.

Подготовка к УЗИ органов брюшной полости (печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, селезенка)

• диета: 2–3 дня не употреблять черный хлеб, молоко, газированные воду и напитки, овощи, фрукты, соки, кондитерские изделия, алкоголь;
• при отсутствии противопоказаний можно принимать какой-либо энтеросорбент (полисорб, полифепан, «белый уголь», энтеросгель) в стандартной дозировке;
• желательно за 1,5–2 часа до исследования сделать очистительную клизму;
• исследование проводится строго натощак (как минимум через 6, а лучше – через 12 часов после приема пищи);
если вы принимаете лекарственные средства, предупредите об этом врача УЗИ;
• нельзя проводить исследование после гастро- и колоноскопии.

УЗИ мочевого пузыря

Исследование у мужчин и женщин проводится при наполненном мочевом пузыре.

• за час до исследования выпить не менее 1 л негазированной жидкости;
• в течение 3 - 4 часов до процедуры не мочиться.

УЗИ органов малого таза

Трансабдоминальное исследование:

Данное исследование проводят девственницам.

• УЗИ проводиться на 5–8 день менструального цикла (если нет других назначений врача);
• за час до исследования выпить не менее 1 л простой воды без газа;
• перед исследованием не мочиться.

Трансвагинальное исследование:

УЗИ проводится через влагалище внутренним датчиком. Особой подготовки для данного вида исследования не требуется!

• УЗИ проводиться на 5–8 день менструального цикла (если нет других назначений врача).

Трансректальное исследование:

В качестве альтернативы трансабдоминального УЗИ у девственниц (через прямую кишку). Данный способ предпочтителен, т.к. он более информативен и не требует такой тщательной подготовки.

• УЗИ проводиться на 5–8 день менструального цикла (если нет других назначений врача);
• перед УЗИ в день процедуры следует опорожнить кишечник (самостоятельно или с помощью очистительной клизмы).

УЗИ предстательной железы

Трансабдоминальное исследование:

• за час до исследования выпить не менее 1 л негазированной жидкости;
• в течение 3 - 4 часов до процедуры не мочиться.

Трансректальное исследование (ТРУЗИ):

• перед УЗИ в день процедуры следует опорожнить кишечник (самостоятельно или с помощью очистительной клизмы).

УЗИ молочных желез

• УЗИ проводиться на 5–12 день менструального цикла (если нет других назначений врача).

Не требуют специальной подготовки:

• УЗИ щитовидной железы;
• УЗИ почек;
• УЗИ мягких тканей;
• УЗИ тазобедренных суставов и нейросонография у детей;
• УЗИ мошонки;
• УЗИ лимфатических узлов;
• УЗИ плода (1-3 триместры).

Лечить ИППП нужно обязательно. До сегодняшнего дня не зарегистрировано ни одного случая самопроизвольного излечения ни от одного заболевания, передаваемого половым путем. Не надо думать, что если симптомы исчезли, то и болезнь прошла. Заболевание может перейти в хроническую стадию и протекать без симптомов. Такое скрытое течение болезни опасно, так как могут возникнуть серьезные осложнения. Кроме того, не зная о своей болезни, человек ведет привычный образ жизни и может передавать заболевание другим. Не менее опасно и самолечение случайными препаратами. В этом случае излечение, как правило, не наступает, болезнь переходит в хроническую форму и еще сложнее поддаётся лечению. Если возникают подозрения на ИППП, то помочь может только специалист – врач-гинеколог, уролог или дерматовенеролог.

Только раннее обращение к врачу и тщательное выполнение всех врачебных рекомендаций может гарантировать полное выздоровление от ИППП.

Но начать можно с специально подобранной комбинации анализов:

Профиль № ОБС44 универсальный

Профиль № 383

Профиль № ОБС92

Профиль № ОБС93

Да, с 2015 года в клинике принимает детский кардиолог, Кисленко Ольга Александровна, кандидат медицинских наук.

Часы приема специалиста можно узнать по телефону клиники или в самой клинике у администратора. Также можно записаться на приме онлайн.